РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (*кишечный грипп)
Источник – человек (*вирус выделяется с калом).
Больной заразен с 1го дня и до 7-9 дня (реже 2-3 недели).
Передача происходит пищевым (особ. молочные продукты), водным, контактно-бытовым путем (через инфицированные игрушки, предметы обихода, белье, руки), воздушно-капельным путем - реже.
Наибольшая заболеваемость в зимне - весенний период.
*Наблюдается повсеместно (по всему миру).
*Вирусы устойчивы к факторам внешней среды (длительно сохраняются в фекалиях, устойчивы к дезинф. средствам и низким температурам, погибают при кипячении).
Иммунитет непродолжительный.
Инкубационный период от 12ч. до 7 дней (чаще 1-2 дня)
Начало болезни – острое. Заболевание продолжается 1-6 дней.
-температура (может быть до высоких значений, но непродолжительна до 1-3 дней),
-недомогание (слабость, снижение аппетита) не выражено,
-поражение жкт : сначала - рвота, далее – диарея (водянистый, обильный, учащенный стул, желтоватого цвета, может быть пенистым, иногда примесь слизи), боли в животе, вздутие, урчание.
-катаральные явления скудные: подкашливание, насморк, покраснение горла (иногда покраснение глаз и отит)
* у взрослых все симптомы могут быть стертыми.
Осложнения:
Дисбактериоз, вторичная дисахаридазная недостаточность (неспособность ворсинок кишечника вырабатывать ферменты расщепляющие сахара) и тд.
Диагностика:
Клинический анализ крови покажет, что в крови – вирус.
В копрограмме видно какой отдел кишечника поражен.
Антигены (вирус) нужно искать только в первые дни болезни: в кале ИФА, РлА, РИФ, ПЦР.
А для определения антител: кровь для РСК, РН, РТГА
Лечение:
\ Диета – ограничить молочные продукты и богатые углеводами продукты.
\ Антибактериальные препараты на вирус не действуют! (А\б помогает вирусу проникать внутрь клетки и ухудшает течение инфекции, а также губит микрофлору, вызывая дисбактериоз).
\ При тяжелом течении инфекции возможно благоприятным будет назначение противовирусных средств (Виферон, Интрон А, Роферон А, Циклоферон, Анаферон, Кипферон и др.)
\ Необходимо принимать адсорбенты (Неосмектин, Смекта, Энтерос-гель, Фильтрум и тд.).
\ Необходимо восполнить объем жидкости и солей (Регидрон, Оралит).
\ А также можно дополнить терапию: ферментными препаратами (Мезим форте, Креон и тд.), пробиотиками (Бифиформ и тд.), спазмолитическими препаратами (Ношпа-Дротаверин).
*И помните, вирус погибает при температуре тела 38,5 градусов, поэтому ниже данного уровня температуру сбивать не следует (а во вторых, все жаропонижающие препараты негативно действуют на кишечник). Но и высокая температура может неблагоприятно влиять на мозг, поэтому у детей применяют- ибупрофен, парацетамол и тд.
Киселева О.В.